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Euro Huntington's disease network [logo]
Communication - Formulaire de contact avec EHDN -
Etes-vous atteint de la maladie de Huntington ?
Etes-vous à risque ?
Avez-vous un malade de Huntington dans votre famille ?
Voulez-vous contribuer à mieux connaître cette maladie ?
Seriez-vous disposé à participer à des études sur la MH ?
Voulez-vous participer à de essais de médicaments ?

Comment nous contacter ?

Pour entrer en contact avec le Réseau européen pour la Maladie de Huntington (EHDN) , c'est simple : tout ce que vous avez à faire, c'est de remplir le formulaire ci-dessous. Le réseau EHDN fera la suite :
  1. vous proposera plus d'informations sur le fonctionnement du Réseau et ses missions ;
  2. vous donnera - si vous le désirez - les coordonnées du site d'étude EHDN le plus proche de chez vous. Le personnel de ce site pourra vous donner un rendez-vous, pour vous rencontrer personnellement et vous donner d'autres informations ;
  3. vous proposera de vous joindre à une étude en cours appelée REGISTRY.
REGISTRY : de quoi s'agit-il ?
REGISTRY est une étude d'observation qui cherche à savoir comment vont les patients souffrant de la maladie de Huntington ainsi que leurs proches, et permettra aussi aux chercheurs et médecins de disposer d'une base de personnes volontaires pour participer à d'autres études et essais.
 
Important: il n'est pas nécessaire de divulguer votre nom ou tout autre détail personnel lorsque vous prenez contact avec le réseau. Vous pouvez toutefois le faire si vous le désirez. Le formulaire ci-dessous enverra les informations vous concernant de façon sécurisée et cryptée.
 
Si vous voulez rester anonyme :
  • Vous devez avoir une adresse e-mail anonyme.
  • Envoyez votre demande en utilisant cette adresse anonyme.
  • Vous pouvez demander des informations, ou à être contacté pour un rendez-vous.
Si vous voulez que les détails vous concernant soient connus du Réseau, sachant qu'ils resteront confidentiels :
  • Envoyez votre demande en indiquant votre nom et votre adresse e-mail.
  • Vous pouvez demander des informations, ou à être contacté pour un rendez-vous.
Contact
 Je souhaite être anonyme: oui non
 Email anonyme:
 Pays:
 Nom:  
 Email:
 Pays:
Motif du contact
 Informations sur le Réseau européen EHDN: oui non
 Je souhaite être contacté par EHDN: oui non
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